MALA BY SI VEDIEŤ:
‍Infekcie v intímnej oblasti môžu spôsobiť baktérie, kvasinky alebo ide o kombináciu oboch. Viac sme o druhoch infekcií (a ich príznakoch) písali na tejto podstránke.

Dnes sa pozrieme na tú najrozšírenejšiu – vaginálnu kvasinkovú infekciu (inak povedané aj mykózu).

Ak ťa trápia opakované infekcie, si tu správne. Na najbližších riadkoch zistíš, čo sú hlavné rizikové faktory, o ktorých si možno ani netušila a teraz sa im budeš vedieť vyhnúť.

‍

Zisti, ako funguje tvoje telo a prečo sa môžu kvasinky premnožiť

Ako sme už spomenuli, vaginálnu mykózu spôsobujú kvasinky –  najčastejšie tie z rodu Candida. Kvasinky však nie sú nepriateľ. Vedela si, že sa prirodzene nachádzajú v epiteli (výstelke) pošvy?

Vaginálny mikrobióm tvorí okrem spomenutých kvasiniek veľké množstvo ďalších mikróbov, ktoré sú navzájom poprepájané. Ak sa niektorý zo vzťahov naruší, môže dôjsť k nerovnováhe (dysbióze) medzi jednotlivými druhmi a následnej infekcii.

Kľúčovú rolu v tomto systéme zohrávajú baktérie z rodu Lactobacillus, známe tiež ako laktobacily. Tie premieňaním glukózy na kyselinu mliečnu a peroxid vodíka udržiavajú kyslú reakciu pH (približne 4,5). V takomto prostredí je rast kvasiniek prakticky nemožný.

Dôležitú úlohu zohrávajú aj imunitné bunky. Pri narušení rovnováhy a imunity môžu kvasinky oveľa viac napádať výstelku pošvy a vzniká infekcia – vaginálna mykóza.

‍

Rizikové faktory vzniku vaginálnej mykózy

Hormón estrogén

Kyslé pH v pošve súvisí tiež s hladinou hormónu estrogén. Hladina estrogénu ale nie je počas života ženy stabilná (zvyšuje sa počas menštruačného cyklu). Väčšie množstvo estrogénu následne zvyšuje pH v pošve. Navyše, silné prekrvenie v genitálnej oblasti a zásaditá menštruačná krv uľahčujú rast kvasiniek.

Tehotenstvo

K výrazným hormonálnym zmenám dochádza aj v období tehotenstva. Aj v tomto čase sa znižuje kyslosť pošvového prostredia a výraznejšie prekrvené orgány reprodukčného systému súviac nasýtené glykogénom – cukrom, ktorým sa kvasinky živia.

Viac si o vaginálnych infekciách v tehotenstve (a ich liečbe) prečítaš v tomto článku.

Menopauza

Počas menopauzy nastáva u ženy po reprodukčnom období pokles estrogénu, čím sa opäť narúša pH. Okrem toho sa stenčuje aj výstelka pošvy. Stáva sa suchšou a náchylnejšou na rôzne poranenia, čo napomáha vzniku infekcie.  

Systémové rizikové faktory

Okrem rizík, ktoré sa odohrávajú priamo v pošve, môžu riziko vaginálnej mykózy zvyšovať aj tzv. systémové riziká. Môže ísť o:

·     hormonálne poruchy

·     poruchy imunity

·     liečbu antibiotikami

·     užívanie hormonálnej antikoncepcie

·     zákroky a operácie v oblasti vagíny

·     rizikové sexuálne správanie

·     nedostatok železa

·     nedostatok vitamínov skupiny B

·     nádorové ochorenia (rakovina)
‍

Do tejto skupiny rizikových faktorov sa radí aj neliečená cukrovka (diabetes mellitus). Kvasinky rodu Candidasa objavujú u 77 % ľudí s cukrovkou a kvasinkové infekcie sú u nich asi 10-krát častejšie. Spôsobuje to vyššia hladina cukru v krvi, ktorá je, ako sme spomenuli, živnou pôdou pre kvasinky. 

Vaginálna mykóza je veľmi častá aj pri / po užívaní antibiotík. Tie ničia nielen zlé baktérie, ale aj tie dobré z rodu Lactobacillus. Odporúča sa preto užívať spolu s antibiotikami aj vhodné probiotiká, ktoré môžu tieto kmene doplniť a udržať rovnováhu vaginálneho mikrobiómu.
‍

Okrem toho by sa mala každá liečba antibiotikami dobre zvážiť a predpísať by ju mal iba lekár. Okrem nerovnováhy v mikrobióme celého tela sa pri nesprávnom užívaní zvyšuje tzv. bakteriálna rezistencia. Niektoré z baktérií začínajú byť pre nadmerné alebo nesprávne užívanie antibiotík úplne rezistentné (sú odolné voči liečbe).